Effet de la neuromodulation précoce couplée à la rééducation sur la prévention de la douleur post-AVC

Les objectifs de ce projet sont d’étudier précocement après un AVC par un essai contrôlé randomisé les effets de la neuromodulation de M1 par de la stimulation transcrânienne à courant direct (tDCS) couplée à de la rééducation sur 1) Le développement de douleurs neuropathiques ; 2) Le développement de symptômes affectant la fonction sensitive et/ou motrice, l’anxiété, la dépression et la qualité de vie et 3) L’activité cérébrale afin de comprendre les changements associés à l’apparition de la douleur et ainsi optimiser voire personnaliser la procédure.

1. Quel projet avez-vous présenté dans le cadre de l’Appel à projets 2025 ?

Nous avons présenté un projet qui étudie l’effet potentiel de la neuromodulation couplée à la rééducation pour prévenir l’apparition de douleurs après un AVC. La neuromodulation est délivrée en phase subaigüe, par un courant électrique léger appliqué à la surface du crâne.

2. Pourquoi vous êtes-vous intéressé à ce sujet ?

Après un AVC, jusqu’à 50 % des patients développent des douleurs du fait des lésions cérébrales. Ces douleurs, dites neuropathiques, sont difficiles à traiter une fois installées et peuvent devenir chroniques. Il est donc nécessaire de chercher des moyens de prévenir l’apparition des ces douleurs, et de mieux comprendre les mécanismes d’apparition afin d’identifier les patients à risque. Notre expertise et nos connaissances sur la neuromodulation nous poussent à croire que cette technique pourrait avoir un effet bénéfique en prévention, c’est pourquoi nous souhaitons le tester dans un essai clinique.

3. Quel(s) étai(en)t le ou les objectifs initial/aux de votre projet ?

Les objectifs sont d’évaluer si la neuromodulation par stimulation électrique transcrânienne (tDCS) peut prévenir le développement de douleur, en l’évaluant à 6 mois après l’AVC. Nous évaluerons aussi si cette technique a un effet bénéfique sur les fonctions motrices et sensitives, sur l’anxiété et la dépression, et sur la qualité de vie des patients. Enfin, à l’aide de l’Imagerie par Résonance Magnétique (IRM), nous chercherons des marqueurs cérébraux prédicteurs du développement de douleur et de la réponse au traitement.

4. En quoi les résultats de votre projet pourraient-ils bénéficier aux victimes d’AVC ?

La neuromodulation par tDCS est une technique accessible, peu chère et facile à mettre en place, pouvant même être utilisée en autonomie par les patients à leur domicile. Si cette étude vient confirmer son effet bénéfique, cette technique pourra être proposée plus largement aux patients ayant fait un AVC, afin de limiter leurs séquelles et ainsi contribuer à améliorer leur qualité de vie. Le volet du projet en IRM permettra également d’acquérir de nouvelles connaissances sur l’évolution des patients post-AVC, qui seront nécessaires pour développer et adapter les traitements.

5. Avez-vous un petit mot pour nos donateur(trice)s ?

Nous tenons à remercier les donateurs et donatrices du Fonds qui nous accordent leur confiance et permettent la réalisation de ce projet.